Ikke-metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft defineres av stigende nivåer av prostataspesifikt antigen (PSA) i serum, selv der testosteronnivået i blodet er lavt og samtidig med et fravær av metastaser på vanlige avbildninger (CT og skjelettscintigrafi) hos pasienter som har fått såkalt androgendeprivasjonsterapi (ADT).

ADT betyr at man ved hjelp av kirurgisk inngrep eller medisiner (injeksjoner/tabletter) prøver å senke nivåene av androgener (testosteron).¹

Ikke-metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft kjennetegnes av følgende:

Det er ingen spredning - vanlige avbildninger (CT og skjelettscintigrafi) viser ingen tegn på metastaser/spredning av kreften.¹

Den er kastrasjonsresistent – PSA nivået stiger, selv under pågående kastrasjonsbehandling med ADT som fortsetter å holde testosteronnivået i blodet er lavt.¹

Når prostatakreften blir resistent mot ADT og PSA-nivåene stiger raskt, er det stor risiko for at kreften blir metastatisk og spres til andre deler av kroppen.¹ PSA-verdiene er den sterkeste indikatoren på at sykdommen utvikles, og pasienter defineres som høyrisikopasienter hvis PSA-verdiene dobles på under 10 måneder uavhengig av pasientens PSA-absoluttverdi. For pasienter med en doblingstid på under 10 måneder er risikoen 12 x høyere for å utvikle metastaser i skjelettet, og 4 x høyere for dødelig utfall. ^4,5

Med nmCRPC har du ingen kreftspredning og ofte heller ingen symptomer. Tilsyn med PSA-nivåene blir da det viktigste som kan gjøres for å unngå sykdomsutvikling siden det nå finnes nye behandlingsalternativer som kanskje kan stanse spredningen av metastaser.^4,6 Ta kontakt med legen din samt urolog/onkolog for å diskutere dette og andre spørsmål du måtte ha om prostatakreft, metastaser og behandlingsalternativer.

Det finnes nå nye, såklate annengenerasjonshormonbehandlinger for nmCRPC. Disse tablettene har vist seg å forsinke utviklingen av metastaser med flere år ved å blokkere reseptorer i prostataceller som får dem til å vokse, for på den måten å forsinke spredningen av prostatakreft.^4,6